五、α-糖苷酶抑制剂
1.用于2型糖尿病和降低糖耐量减低者的餐后血糖。
2.用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体化，一般起始剂量为每次50mg，以后可逐渐增加到每次100mg，每日3次。
(资料图)
3.定期检测肝功能。
4.妊娠期、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用。老年人无需调整，肌酐清除率＜25ml/min者禁用，肝功能不全者慎用。
1.用于改善糖尿病餐后高血糖。
2.餐前服用，用药后即刻进餐。推荐剂量为每次0.2mg，每日3次，疗效不明显时根据临床观察可将一次量增至0.3mg。
3.定期检测肝功能。
4.妊娠期、哺乳期妇女慎用，儿童不推荐使用。老年人应从小剂量开始用药，严重肝肾功能不全者慎用。
5.蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻。
1.用改善2型糖尿病患者血糖控制。
2.在正餐开始时服用。剂量个体化，推荐的初始剂量为25mg，每日3次，维持剂量为50mg，每日3次，最大推荐剂量为100mg，每日3次。
3.妊娠期、哺乳期妇女不推荐，儿童不推荐。老年人无需调整，肌酐清除率＜25ml/min者不推荐使用。
六、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂
DPP-4抑制剂，降低肠促胰岛素的失活速率，增高其血药浓度，减少2型糖尿病患者空腹和餐后血糖浓度。
1.可于或不与食物同服。推荐剂量为100mg，每日1次。
2.妊娠期、哺乳期妇女禁用，儿童不推荐。老年人无需调整，轻至中度肝功能不全不需调整剂量，轻度肾功能不全不需调整剂量，中度调整为50mg，重度调整为25mg，每日1次。
1.可于或不与食物同服。推荐剂量为每次25mg，每日1次。
2.妊娠期、哺乳期妇女、儿童不推荐。老年人无需调整，肝功能不全慎用，轻度肾功能不全（肌酐清除率＜60ml/min）不需调整剂量，中度(30ml/min≤肌酐清除率＜60ml/min)调整为12.5mg,每日1次，重度（肌酐清除率＜15ml/min）调整为6.25mg，每日1次。
1.服药时间不受进餐影响。推荐剂量为5mg，每日1次。
2.妊娠期、哺乳期妇女、儿童不推荐。老年人根据肾功慎重选择，肝功能不全不需调整用药，轻度肾功能不全不需调整剂量，中至重度或接受血液透析的患者应慎用，可将剂量调整为2.5mg，每日1次，应在透析后服用。
1.餐时或非餐时均可服用。每次50mg，每日2次；与磺酰脲类合用时，推荐剂量为50mg，每日清晨给药1次，不推荐使用100mg以上剂量。
2.妊娠期、哺乳期妇女、儿童不推荐。老年人不需调整用量，轻度肾功能不全不需调整剂量，中至重度或接受血液透析的终末期肾病患者，不推荐使用，肝功能不全不能使用本品。
3.定期监测肝功能。
1.餐时或非餐时均可服用。推荐剂量每次5mg，每日1次。
2.妊娠期妇女不得使用，哺乳期妇女、儿童不推荐使用。老年人不需调整用量；肝肾功能不全患者无需调整剂量。
七、钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂
抑制SGLT2，较少滤过葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，增加尿糖排泄。
1.晨服，不受进食限制。推荐起始剂量为5mg，每日1次。对需加强血糖控制且耐受5mg、每日1次的患者，剂量可增加至10mg，每日1次。
2.妊娠期妇女不得使用，哺乳期妇女、儿童不推荐使用。老年人不建议按照年龄进行剂量调整；肝功能不全患者无需调整剂量；轻度肾功能不全患者无需调整剂量，中至重度患者不推荐使用。
3.注意尿路感染的指征，并及时处理。
八、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂
GLP-1类似物，能促进胰岛B细胞葡萄糖浓度依赖性分泌胰岛素，抑制胰高血糖素释放，抑制食欲并减缓胃排空，发挥降血糖作用。
1.注射液，皮下注射，不可静脉或肌内注射。起始剂量为每次5μg，每日2次，在早餐和晚餐前60分钟内（或每日的两餐主食前；两次给药间隔至少6小时）皮下注射，不应在餐后注射本品。根据临床应答情况，在治疗1个月后剂量可增加至10ug，每日2次。
2.妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童不推荐使用。老年人无特殊要求；肝功能不全患者无需调整剂量；轻度肾功能不全患者无需调整剂量，中至重度患者不推荐使用。
3.警惕呕吐、剧烈腹痛等胰腺炎症状，一旦怀疑应停用本品。
1.注射液，皮下注射，不得静脉给药或肌内注射。起始剂量为每日0.6mg，至少1周后，剂量应增加至1.2mg，推荐每日剂量不超过1.8mg。每日1次皮下注射，可在任意时间注射，最好每日同一时间注射。
2.妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用，儿童不推荐使用。老年人不建议按照年龄进行剂量调整；轻度肝功能不全患者无需调整剂量；轻度肾功能不全患者无需调整剂量，重度患者不推荐使用。
3.警惕胰腺炎症状，一旦怀疑应停用本品。
九、胰岛素
抑制肝糖原分解及糖异生作用，减少肝输出葡萄糖；促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成；促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖。
分为速效类似物、短效、中效、长效（包括长效类似物）和预混胰岛素。
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